第１【特別利害関係者等の株式等の移動状況】
移動 年月日
移動前所有者の 氏名又は名称
移動前所有者の 住所
移動前所有者 の提出会社と の関係等
移動後所有者の 氏名又は名称
移動後所有者 の住所
移動後所有 者の提出会
社 との関係等
移動 株数 (株)
価格 (単価)
(円)
移動理由
平成26年 12月16日
－ － － 岸上 隆幸 奈良県奈良市
当社の元取 締役
80
764,000 (9,550) (注)４.
新株予約 権の権利 行使
同上 － － － 岡田 健一 滋賀県大津市
特別利害関 係者等（当 社子会社の 代表取締 役）
40
382,000 (9,550) (注)４.
新株予約 権の権利 行使
平成26年 12月17日
－ － － 山岡 幸恵 京都市中京区
特別利害関 係者等（当 社子会社の 取締役）
20
191,000 (9,550) (注)４.
新株予約 権の権利 行使
平成26年 12月18日
－ － － 中川 雄一 札幌市北区
特別利害関 係者等（当 社子会社の 代表取締 役）
20
191,000 (9,550) (注)４.
新株予約 権の権利 行使
平成26年 12月19日
－ － － 伊藤 敏浩
東京都世田谷 区
特別利害関 係者等（大 株主上位10 名）
1,240
11,842,000 (9,550) (注)４.
新株予約 権の権利 行使
平成27年 ３月９日
株式会社フルタ イムシステム 代表取締役 原 幸一郎
東京都千代田区 岩本町2丁目10 番1号
当社の取引先 田中 剛 滋賀県草津市
特別利害関 係者等（当 社の代表取 締役）
150
8,100,000 (54,000) (注)５.
所有者の 事情に よる
平成27年 ６月10日
荒島 康守 京都市左京区
当社の元従業 員
田中 剛 滋賀県草津市
特別利害関 係者等（当 社の代表取 締役）
20
900,000 (45,000)
(注)５.
所有者の 事情に よる
平成27年 ９月28日
山本 学 千葉県市川市 －
ジェイ・エス・
ビー社員持株会 理事長 森 高広
京都市下京区 松原通東洞院 西入北側因幡 堂町655番地
特別利害関 係者等（大 株主上位10 名）当社の 従業員持株 会
200
9,000,000 (45,000) (注)５.
所有者の 事情に よる
平成27年 12月３日
NIFSMBC-V2006S1投資事 業
有限責任組合
東京都千代田区 丸の内１丁目９ 番１号
特別利害関係 者等（大株主 上位10名）
関西アーバン 銀行株式会社 頭取 橋本和正
大阪市中央区 西心斎橋１丁 目２番４号
特別利害関 係者等（大 株主上位10 名）
1,578
102,570,000 (65,000)
(注)５.
所有者の 事情に よる
平成27年 12月11日
NIFSMBC-V2006S1投資事 業
有限責任組合
東京都千代田区 丸の内１丁目９ 番１号
特別利害関係 者等（大株主 上位10名）
森トラスト株式 会社
代表取締役社長 森 章
東京都港区虎 ノ門２丁目３ 番17号
特別利害関 係者等（大 株主上位10 名）
2,662
173,030,000 (65,000)
(注)５.
所有者の 事情に よる
平成28年 10月27日
岡 靖子 京都市北区
特別利害関係 者等（大株主 上位10名・当 社の代表取締 役）
ＯＭインベスト メント株式会社 代表取締役 岡 靖子
京都市北区上 賀茂池端町23 番地６
特別利害関 係者等（役 員等により 総株主の議 決権の過半 数が所有さ れている会 社・大株主 上位10名）
5,000
325,000,000 (65,000)
(注)５.
所有者の 事情に よる
平成28年 11月21日
大西 光国 京都府城陽市
特別利害関係 者等（当社子 会社の代表取
ジェイ・エス・
ビー社員持株会 理事長
京都市下京区 松原通東洞院 西入北側因幡
特別利害関 係者等（大 株主上位10 名）当社の
50
3,250,000 (65,000)
所有者の 事情に
（注）１．当社は、株式会社東京証券取引所（以下「同取引所」という。）への上場を予定しておりますが、同取引所 が定める有価証券上場規程施行規則（以下「同施行規則」という。）第253条に基づき、当社の特別利害関係 者等(従業員持株会を除く。以下１．において同じ。)が、新規上場申請日の直前事業年度の末日から起算し て２年前の日（平成26年11月１日）から上場日の前日までの期間において、当社の発行する株式又は新株予 約権の譲受け又は譲渡（上場前の公募等を除き、新株予約権の行使を含む。以下「株式等の移動」とい う。）を行っている場合には、当該株式等の移動の状況を同施行規則第204条第１項第４号に規定する「新規 上場申請のための有価証券報告書（Ⅰの部）」に記載することとされております。
２．当社は、同取引所が定める同施行規則第254条に基づき、上場日から５年間、上記株式等の移動の状況に係 る記載内容についての記録を保存することとし、幹事取引参加者は、当社が当該記録を把握し、かつ、保存 するための事務組織を適切に整備している状況にあることを確認することとされております。
また、当社は、当該記録につき、同取引所が必要に応じて行う提出請求に応じなければならないとされて おります。同取引所は、当社が当該提出請求に応じない場合は、当社の名称及び当該提出請求に応じない状 況にある旨を公表することが出来るとされております。また、同取引所は、当該提出請求により提出された 記録を検討した結果、上記株式等の移動の状況に係る記載内容が明らかに正確でなかったと認められる場合 には、当社及び幹事取引参加者の名称並びに当該記載内容が正確でなかったと認められる旨を公表すること ができるとされております。
３．特別利害関係者等の範囲は次のとおりであります。
（1）当社の特別利害関係者……役員、その配偶者及び二親等内の血族（以下「役員等」という。）、役員等 により総株主の議決権の過半数が所有されている会社並びに関係会社及びそ の役員
（2）当社の大株主上位10名
（3）当社の人的関係会社及び資本的関係会社並びにこれらの役員
（4）金融商品取引業者等（金融商品取引法第28条第８項に規定する有価証券関連業を行う者に限る。）並び にその役員、人的関係会社及び資本的関係会社
４．移動価格は、新株予約権の行使条件による価格であります。
５．移動価格は、一株当たりの純資産を参考に、当事者間で協議の上決定した価格であります。
６．平成29年３月14日開催の取締役会決議により、平成29年５月26日付で普通株式１株につき50株の株式分割を 行っておりますが、上記「移動株数」及び「価格（単価）」は当該株式分割前の「移動株数」及び「価格（単 価）」を記載しております。
第２【第三者割当等の概況】
１【第三者割当等による株式等の発行の内容】
項目 新株予約権
発行年月日 平成28年10月31日
種類
第２回新株予約権 (ストックオプション)
発行数 普通株式 5,990株
発行価格
65,000円
（注）３．
資本組入額 32,500円
発行価額の総額 389,350,000円
資本組入額の総額 194,675,000円
発行方法
平成28年10月14日開催の臨 時株主総会において、会社 法第236条、第238条及び第 239条の規定に基づく新株予 約権の付与（ストックオプ ション）に関する決議を行 っております。
保有期間等に関する確約 （注）２．
（注）１．第三者割当等による株式等の発行の制限に関し、株式会社東京証券取引所（以下「同取引所」という。）の 定める規則等並びにその期間については以下のとおりであります。
(1）同取引所の定める有価証券上場規程施行規則（以下「同施行規則」という。）第259条の規定において、
新規上場申請者が、新規上場申請日の直前事業年度の末日から起算して１年前より後において、役員又は 従業員等に報酬として新株予約権の割当てを行っている場合には、当該新規上場申請者は、割当てを受け た役員又は従業員等との間で、書面により報酬として割当てを受けた新株予約権の継続所有、譲渡時及び 同取引所からの当該所有状況に係る照会時の同取引所への報告その他同取引所が必要と認める事項につい て確約を行うものとし、当該書面を同取引所が定めるところにより提出するものとされております。
(2）新規上場申請者が、前項の規定に基づく書面の提出等を行わないときは、同取引所は新規上場申請の不受 理又は受理の取消しの措置をとるものとしております。
(3）当社の場合、新規上場申請日の直前事業年度の末日は平成28年10月31日であります。
２．同取引所の定める同施行規則第259条第１項第１号の規定に基づき、当社は、割当てを受けた役員又は従業 員等との間で、報酬として割当てを受けた新株予約権を、原則として、割当てを受けた日から上場日の前日 又は新株予約権の行使を行う日のいずれか早い日まで所有する等の確約を行っております。
３．発行価格は、純資産方式、類似業種比準方式により算出された価格及び直近取引事例を総合的に勘案し、決 定しております。
４．従業員４名、42株（株式分割前）分の新株予約権は、退職により当社が自己新株予約権として保有しており ます。
５．新株予約権の行使時の払込金額、行使請求期間、行使の条件及び譲渡に関する事項については、以下のとお りとなっております。
新株予約権
行使時の払込金額 65,000円
行使請求期間
平成30年11月１日から 平成38年９月30日まで 行使の条件及び譲渡に関する事項
「第一部 企業情報 第４ 提出会 社の状況 １ 株式等の状況（２）
新株予約権等の状況」に記載してお ります。
６．平成29年３月14日開催の取締役会決議により、平成29年５月26日付で普通株式１株につき50株の株式分割を 行っておりますが、上記の発行数、発行価格、資本組入額及び行使時の払込金額は当該株式分割前の数値で 記載しております。
２【取得者の概況】
平成28年10月14日開催の臨時株主総会決議に基づく新株予約権の発行 取得者の氏名又は名称 取得者の住所
取得者の職業及び 事業の内容等
割当株数
（株）
価格（単価)
（円）
取得者と提出会社 との関係
田中 剛 滋賀県草津市 会社役員 700
45,500,000 (65,000)
特別利害関係者等
（当社の代表取締 役社長）
近藤 雅彦 京都市下京区 会社役員 240
15,600,000 (65,000)
特別利害関係者等
（当社の専務取締 役・当社子会社の 代表取締役及び取 締役）
小管 香織 京都市左京区 会社員 240
15,600,000 (65,000)
当社の従業員 特別利害関係者等
（当社子会社の代 表取締役）
山本 貴紀 福岡市早良区 会社役員 230
14,950,000 (65,000)
特別利害関係者等
（当社の取締役）
林 健児 横浜市青葉区 会社役員 220
14,300,000 (65,000)
特別利害関係者等
（当社の取締役）
森 高広 大阪府高槻市 会社員 150
9,750,000 (65,000)
当社の従業員
山岡 幸恵 京都市中京区 会社員 150
9,750,000 (65,000)
当社の従業員 特別利害関係者等
（当社子会社の取 締役）
金井 宏之 東京都東大和市 会社員 150
9,750,000 (65,000)
当社の従業員
大仲 賢一 京都市伏見区 会社員 150
9,750,000 (65,000)
当社の従業員
岡田 健一 滋賀県大津市 会社員 150
9,750,000 (65,000)
当社の従業員 特別利害関係者等
（当社子会社の取 締役）
榊 英介 仙台市青葉区 会社員 150
9,750,000 (65,000)
当社の従業員 特別利害関係者等
（当社子会社の取 締役）
伊藤 敏浩 東京都世田谷区 会社員 70
4,550,000 (65,000)
当社の従業員
大西 光国 京都府城陽市 会社員 70
4,550,000 (65,000)
当社の従業員 特別利害関係者等
（当社子会社の代 表取締役及び取締 役）
寺本 孝寛 大阪府茨木市 会社員 70
4,550,000 (65,000)
当社の従業員
岡 篤史 滋賀県草津市 会社員 70
4,550,000 (65,000)
当社の従業員 特別利害関係者等
（当社子会社の取 締役）
橋本 和也 大阪府高槻市 会社員 70
4,550,000 (65,000)
当社の従業員
井上 貴広 東京都江戸川区 会社員 70
4,550,000 (65,000)
当社の従業員 特別利害関係者等
（当社子会社の取 締役）
松本 直樹 大阪府吹田市 会社員 70
4,550,000 (65,000)
当社の従業員 特別利害関係者等
（当社子会社の代 表取締役及び取締 役）